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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第十六期

来源:安徽       点击数:317      更新时间:2024-06-07
口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第十六期

  16、女,45岁。

  主诉:口腔反复溃疡5年,下唇溃疡5天。

  现病史:5年来口腔反复溃疡,每次1-2个,绿豆大小,疼痛明显,7-10天自行愈合, 间隔2-3个月,近5天下唇出现溃疡,疼痛。下前牙变长,遇冷热不适。

  既往史:否认全身系统病史,否认药物过敏史。否认眼、外阴及皮肤病史。 家族史:母亲有口腔溃疡史,但很少复发。

  检查:下唇黏膜溃疡小溃疡,左上1烤瓷冠修复,龈沟探诊深度2mm, 叩 痛 ( - ) , 不 松动,牙龈未见异常,余未见明显异常。

  1.主诉疾病的诊断、诊断依据

  2.上前牙修复体存在的问题

  3.黏膜病需鉴别的疾病

  4.主诉疾病的治疗设计

  解析

  标准答案:

  诊断:

  主诉疾病诊断:

  1.轻型阿弗他溃疡

  2.左上1牙体缺损

  主诉疾病的诊断依据:

  1.溃疡绿豆大小,1-2个,7-10自愈。2.溃疡反复发作具有自限性病史3.家族史4.无 眼部、外阴及皮肤溃疡。5.左上1病史及检查。

  上前牙修复体存在的问题

  1.烤瓷牙颜色与邻牙不协调。2.唇侧龈缘灰暗

  鉴别诊断:

  1.白塞病。

  2.创伤性溃疡。

  主诉疾病的治疗设计:

  1.寻找相关诱因,去除可能的致病因素,尽可能延长溃疡发作的间隔时间。 2.局部消炎、止痛,促进愈合。

  3.拆除左上1烤瓷冠

  4.左上1重新冠修复


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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