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口腔副科笔记【妇产科学二】

来源:金英杰陕西校区       点击数:203      更新时间:2024-07-05

二、妊娠生理

1.妊娠全过程从受精开始算约为 38 周(266 日),末次月经开始算约为 40 周(280 天)。

2.受精---输卵管壶腹部与峡部连接处

着床---受精后 6~7 天,时间 5 天;

着床部位---宫体后壁上部

3.受精后9周起称为胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟的时期 4~5 周:阴道 B 型超声最早在宫腔发现妊娠胚囊的时间 8周末:胚胎初具人形,B型超声见心脏搏动;

12 周末:外生殖器已发育(不可辨男女),胎儿四肢可活动;子宫底在耻骨联合上 2~3 横 指。 

16 周末:可确认胎儿性别;子宫底在脐耻之间。

20 周末:开始出现吞咽、排尿功能,能听到胎心;初孕妇自觉胎动;子宫底在脐下 1 横 指。

24 周末:各脏器均已发育,出现眉毛;子宫底在脐上 1 横指。

28 周末:出生后易患呼吸窘迫综合征,护理可存活;子宫底在脐上 3 横指。

32 周末:睾丸下降;子宫底在脐与剑突之间。

36 周末:子宫底在剑突下 2 横指。

40 周末:双顶径>9.0cm,体重约 3400g,皮肤粉红,头发长度>2cm,外观体形丰满,性睾 丸已降至阴囊内;子宫底在脐与剑突之间或稍高。

4.最早发育的内分泌腺---甲状腺

5.胎盘内进行物质交换的部位主要在胎盘内绒毛间隙中。

6.母儿间O2和co2在胎盘中以简单扩散方式交换。

7.母血中分子量较大的免疫抗体 IgG 能通过胎盘,使胎儿从母体获得被动免疫。

8.人绒毛膜促性腺激素(HCG)---妊娠8-10周血清HCG浓度达最高峰产后2周内消 失。

9.子宫峡部---宫体与宫颈之间最狭窄部位,非孕时长约lcm,妊娠后变软,妊娠10 周明显变软。

10.妊娠最后3个月补充维生素D及钙 

11.羊水的功能:(1)保护胎儿(2)保护母体。 

12.妊娠后期+头痛+视物模糊+腹痛+子宫板状=胎盘早剥

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责任编辑:大英子

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