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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第二十六期

来源:安徽       点击数:307      更新时间:2024-06-19
口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第二十六期

  女,45岁。

  主诉:前牙外伤3天,下唇反复溃疡6年。

  现病史:3天前前牙外伤冠折,急诊处理除去舌侧断片。6年来口腔反复溃疡,每次1-2 个,约黄豆大小,疼痛明显,15-30天自行愈合,预后出现瘢痕,2周前下唇再次出现溃疡, 疼痛,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。

  既往史:否认全身系统疾病,否认药物过敏史。

  家族史:父亲有口腔溃疡史。

  检查:左上1冠部缺损,牙髓暴露,唇侧断端位于龈上2mm, 舌侧齐龈。左上2切1/3 缺损,牙髓暴露,不松动。伤牙X 线未见根折。上前牙龈缘位置协调。下唇见25px*30px    黏膜溃疡。

  1.主诉疾病的诊断、诊断依据

  2.与黏膜病鉴别诊断的疾病

  3.疾病的治疗设计

  解析

  标准答案:

  诊断:

  主诉疾病诊断:

  1.左上1、2冠折露髓

  2.腺周口疮或重型复发性阿弗他溃疡(未答重型扣1分)

  主诉疾病的诊断依据:

  1.外伤史。

  2.临床检查:冠缺损,牙本质暴露或牙髓暴露。

  3.X线牙根发育完善,未见根折线。

  4.溃疡深大。

  5.愈合时间长,愈后有瘢痕

  6溃疡反复发作具有自限性

  7.家族史

  8.无眼部、外阴及皮肤溃疡。

  与黏膜病鉴别诊断的疾病:

  1. 白塞病,

  2. 创伤性溃疡

  3. 癌性溃疡。

  4. 结核性溃疡。

  疾病的治疗设计:

  1.左上1、2根管治疗术

  2.左上1、2桩核冠修复

  3.寻找相关诱因,去除可能的致病因素,尽可能延长溃疡发作的间隔时间。

  4.局部消炎、止痛,促进愈合。

  5.严重者可考虑药物治疗


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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