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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第四十六期

来源:安徽       点击数:190      更新时间:2024-06-19
口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第四十六期

  病例摘要

  女,56岁

  主诉:义齿松动,咀嚼无力1年。

  现病史:8年前拔除口内松动余留牙,全口义齿修复,戴用至今,1年前自觉义齿松动, 咀嚼无力,发现舌背发白,无明显症状3个月。

  既往史:否认全身系统性疾病否认皮肤病史,否认药物过敏史。

  家族史:亲属中其他人无类似疾病。

  检查:全口缺失,上颌剩余牙槽嵴欠丰满,下颌剩余牙槽嵴低平,全口义齿固位差,人 工牙牙合面磨平,息止牙合间隙6mm, 舌背部视诊见下图

image.png

  病例分析

  1.主诉疾病的诊断

  2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

  3. 旧义齿存在的主要问题。

  4.主诉疾病的治疗原则。

  5.全口义齿试排牙时,验证正中关系是否正确的方法。

  6.全口其他疾病的治疗设计

  解析

  诊断:

  主诉疾病:上、下颌牙列缺失

  非主诉疾病:口腔扁平苔藓

  非主诉疾病的诊断依据:

  图示视诊表现:舌乳头萎缩,舌背部珠光白色网纹,未见充血糜烂。 旧义齿存在的主要问题:

  1.牙槽嵴吸收,基托不密合。

  2.人工牙过度磨耗

  3. 垂直距离过低

  4.咬合关系不良

  主诉疾病的治疗原则:

  重新全口义齿修复

  验证正中关系是否正确的方法:

  1.外耳道触诊,检查两侧髁突是否后退。

  2.颞肌(中份)、咬肌扪诊,检查两侧肌肉收缩是否有力、 一致。

  3.检查人工牙咬合关系是否正常、上下中线是否一致、基托有无翘动、扭矩。

  全口其他疾病的治疗设计:

  1.生活指导,忌食刺激食物。

  2.有症状时,首先选择局部药物治疗。

  3.定期复查。


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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