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口腔执业助理医师

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23年口腔医师资格考试口修专项训练(2)

来源:重庆校区       点击数:337      更新时间:2022-11-30

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01

下列哪种涎腺疾病以中年女性多见:

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性复发性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.下颌下腺炎

E.舍格伦综合征


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【答案】E。解析:舍格伦综合征多见于中年以上女性,出现症状至就诊时间长短

不一。患者的主要症状有:眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。

故选 E。


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02

舍格伦综合征的症状不包括:

A.多发性关节炎

B.唾液腺肿大

C.口干

D.干燥性结膜炎

E.睾丸慢性炎症


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【答案】E。解析:舍格伦综合征的临床表现:眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、

类风湿关节炎等结缔组织病。故选 E。


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03

舍格伦综合征伴发的结缔组织病中*常见的是:

A.硬皮病

B.多发性肌炎

C.红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.结节性动脉炎


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【答案】D。解析:舍格伦综合征伴发的结缔组织病中*常见的是类风湿性关节炎。

故选 D。


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04

涎石病好发于:

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.小涎腺

E.唇腺


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【答案】A。解析:涎石病 85%发生于下颌下腺,因为下颌下腺是混合性腺体,腺

体分泌物富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出 2 倍,而且钙盐易沉积。另外其

开口大,并位于口底而易受损伤,因此牙结石或其他异物易进入导管内,使唾液滞留浓缩,

发生钙盐沉积形成涎石。故选 A。



05

涎石病的临床特点:

A.以 20~40 岁中青年多见

B.病程长短不一

C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛

D.导管口溢脓

E.以上特点均对


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【答案】E。解析:涎石病患者性别无明显差异,可见于任何年龄,但以 20~40 岁

的中青年为多见。病期短者数日,长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻

塞,无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征,如:进食

时腺体肿大疼痛、导管口黏膜红肿溢脓、触诊可及硬块并有压痛、涎石阻塞可引起腺体继发

感染。故选 E。



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06

原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药是:

A.普鲁卡因

B.甲哌卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.卡波卡因



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【答案】A。解析:三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,

普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用 1%~2%的普鲁卡因行疼痛

神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选 A


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07

上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是:

A.腭侧牙龈感觉丧失后

B.颊侧牙龈感觉丧失后

C.颊黏膜感觉丧失后

D.上唇感觉丧失后

E.软腭感觉丧失后



.【答案】B。解析:上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊

侧牙龈,而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围,因此对上牙槽

神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选 B。


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08

腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的神经:

A.腭前神经

B.腭中神经

C.腭后神经

D.鼻腭神经

E.上牙槽后神经


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【答案】A。解析:三叉神经翼腭窝段发出蝶腭神经,蝶腭神经分为鼻支和腭神经,

腭神经在翼内管内下降,分为腭前、中、后神经,腭前神经出腭大孔向前行;腭中、腭后神

经出腭小孔分布。鼻腭神经分布于鼻中隔,然后出切牙孔。上牙槽后神经主要在上颌结节的

后面走行。因此,腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的是腭前神经。故选 A。

神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选 B。


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09

下牙槽神经阻滞麻醉时,针尖深入组织 3.0cm 未触及骨面,应:

A.拔出注射针,重新注射

B.退出 1.0cm,加大进针角度

C.退出 1.0cm,减小进针角度

D.退至黏膜下,加大进针角度

E.退至黏膜下,减小进针角度


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【答案】D。解析:下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约 2.5cm 可触及下颌

骨升支的内侧骨面,现未触及骨壁,说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将

针头退至黏膜下,加大进针角度,再次刺入;不用拔出注射器重新注射,避免增加伤口;也

不能只退出 1.0cm,此时针尖仍在肌肉组织中,难以改变进针角度。故选 D。


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10

局麻过程中,为了预防医源性感染,以下措施中哪项可以除外:

A.注射点擦干后,用 2%碘酊消毒

B.用一次性注射器

C.避免注射针头被污染

D.使用无菌的局麻药液

E.术前 3 天大剂量应用抗生素


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【答案】E。解析:医源性感染的防治原则:注射器械、局麻药及注射区的消毒一

定要严格;注射时防止注射针的污染和避免穿过或在炎症区直接注射。故此题选择 E。术前

3 天大剂量应用抗生素,违反了抗生素的使用原则。


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11

下列关于普鲁卡因局麻药物的描述哪个是错误的:

A.偶能产生过敏反应

B.应用时常加入少量肾上腺素

C.可做皮内试验检查其过敏反应

D.穿透性和弥散性较强,可用作表面麻醉和浸润麻醉

E.麻醉效果确切,毒性和副作用小


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【答案】D。解析:普鲁卡因局麻的穿透性和弥散性差,从而不适用于表面麻醉,

故 D 错。



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12

拔除上颌第二前磨牙时,颊侧麻醉一般采用:

A.局部浸润麻醉

B.上牙槽后神经阻滞麻醉

C.翼腭管阻滞麻醉

D.眶下管阻滞麻醉

E.腭前神经阻滞麻醉


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【答案】A。解析:上颌第二前磨牙是由上牙槽中神经支配,拔除上颌第二前磨牙

时,颊侧麻醉一般采用局部浸润麻醉。故本题答案是 A。


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13

利多卡因的一次**剂量是:

A.800~1000mg

B.100~150mg

86C.300~400mg

D.60~100mg

E.≥1000mg


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.【答案】C。解析:利多卡因**剂量为 300~400mg,故 C 正确。


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14

与 2%普鲁卡因比较,以下哪项不是 2%利多卡因的特点:

A.毒性较大,但可用作表面麻醉

B.有较强的组织穿透性和扩散性

C.维持时间较短

D.有抗室性心律失常作用

E.麻效强,起效快


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【答案】C。解析:普鲁卡因属于酯类局麻药,其特点是通透性和弥散性差,不适

用于表面麻醉与利多卡因相比,起效较利多卡因慢麻醉维持时间为 45~60 分钟。利多卡因

属于酰胺类局麻药,麻醉作用普鲁卡因较强,有较强的组织穿透性和扩散性,可用作表面麻

醉,麻醉起效快,维持时间为 90~120 分钟,利多卡因还有迅速而安全抗室性心律失常作用。

故 C 选项不是利多卡因的特点,选 C。


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15

普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是:

A.渗透性差

B.酰胺类药物

C.用量过大

D.酯类药物

E.与青霉素交叉过敏


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【答案】D。解析:普鲁卡因是脂类药物,脂类局麻药在血浆内被假胆碱酯酶水解

生成对氨基苯甲酸,而药物过敏是与水解物对氨基苯甲酸有关。





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责任编辑:重庆金英杰医学百科

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