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临床医师考试知识点汇总42|肺癌的分类

来源:       点击数:1020      更新时间:2022-06-30

原发性支气管肺癌,简称肺癌,为肺部原发性恶性肿瘤,是临床执业(助理)医师大纲要求的考点,也是考试重点内容,各位备考执业(助理)医师的同学都要掌握这一知识点。小编就相关知识点进行了整理,希望可以帮助各位考生进行复习和记忆。

一、按解剖部位分类

(1)中央型肺癌:发生在段支气管至主支气管的肺癌,多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。

(2)周围型肺癌:发生在段支气管以下的肺癌,多见腺癌。

二、按组织学分类

1.非小细胞肺癌(NSCLC,约占85%)

(1)鳞癌:老年男性多见;中央型肺癌多见;有向管腔内生长的倾向,可导致支气管狭窄,引发肺不张或阻塞性肺炎,且易变性、坏死,形成空洞或脓肿;生长慢,转移晚,手术切除机会多;通常经淋巴转移。

(2)腺癌:*常见的肺癌;女性多见;周围型肺癌多见;有向管腔外生长的倾向;腺癌血管丰富,局部浸润和血行转移早,易累及胸膜导致胸腔积液。

(3)大细胞癌:少见;转移晚,手术切除机会大。

(4)其他癌:腺鳞癌、肉瘤样癌、淋巴上皮瘤样癌、唾液腺型癌等。

2.小细胞肺癌(SCLC)

小细胞肺癌多为中央型,增殖速度快,早期即有广泛转移,典型表现为早期转移到肺门和纵隔淋巴结,引起咳嗽、呼吸困难。对放疗和化疗较敏感,但可迅速耐药,预后差。细胞质内有神经内分泌颗粒,具有内分泌和化学受体功能,可分泌5-羟色胺、组胺、儿茶酚胺、激肽等,引起类癌综合征。


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