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考点2 抗癫痫药
(1)作用机制
| 抗癫痫药的机制 | |
| 1.巴比妥类———巴比妥、扑米酮 | 增强A 型γ-氨基丁酸(GABAa)受体活性 |
| 2.地西泮等 | ① 激动GABA 受体②作用于Na+ 通道 |
| 3.苯妥英钠 | 减少钠离子内流 |
| 4.卡马西平、奥卡西平 | 阻滞钠通道，抑制突触后神经元动作电位发放 |
| 5.加巴喷丁、氨己烯酸 | GABA 氨基转移酶抑制剂: 加巴喷丁———增加GABA 释放；氨己烯酸———减少GABA降解 |
| 6.丙戊酸钠 | 抑制GABA 降解,或促进合成———增加脑内GABA 浓度 |
(2)**用药
| 癫痫类型 | **药物 |
| 1.持续状态 | 地西泮静注 |
| 2.大发作 | 苯妥英钠 |
| 3.小发作 | 乙琥胺 |
| 4.大+小(混合型) | 丙戊酸钠 |
| 5.精神运动发作 | 卡马西平 |
| 6.三叉神经痛 | 卡马西平 |
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