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2023年中医执业医师考试易错考点:小柴胡汤和大柴胡汤的区别

来源:金英杰医学       点击数:328      更新时间:2023-07-07
2023年中医执业医师考试易错考点:小柴胡汤和大柴胡汤的区别

2023年中医执业医师考试易错考点:小柴胡汤和大柴胡汤的区别,金英杰医考小编精心整理,如下:


1.小柴胡汤

组成:柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

功用:和解少阳。

主治:伤寒少阳证;妇人中风,热入血室证;黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。

配伍意义:柴胡升散,黄芩降泄,两者配伍,是和解少阳的基本结构。

辨证要点:为治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方。以往来寒热,胸胁苦满,默默

不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。临床上只要抓住前四者中的一二主症,

便可用本方治疗,不必待其证候悉具。


2.蒿芩清胆汤

组成:青蒿脑、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。

方歌:蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。

功用:清胆利湿,和胃化痰。

主治:少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,脉数而右滑左弦者。


【进阶攻略】

注意小柴胡汤和大柴胡汤的区别,小柴胡汤为和解少阳的代表方,是考试常考点,需全面掌握,蒿

芩清胆汤重点记忆组成、功用、主治。


【易错易混辨析】

大柴胡汤——表里双解剂

组成:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

方歌:大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。

功用:和解少阳,内泻热结。

主治:少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,舌苔黄,脉弦数有力。

配伍意义:本方系小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两

方加减合成,是和解为主兼以泻下阳明的方剂。


【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.蒿芩清胆汤的功用是

A.疏肝解郁,益血健脾

B.补脾柔肝,祛湿止泻

C.清热泻火,利水通淋

D.清热利湿,逐瘀退黄

E.清胆利湿,和胃化痰


2.小柴胡汤的组成是

A.柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣

B.柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣

C.柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、甘草

D.柴胡、黄芩、黄芪、半夏、炙甘草、生姜、大枣

E.柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、炙甘草、大枣


【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。蒿芩清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。

2.【答案及解析】B。小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。


责任编辑:ZY

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