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行颈、胸手术后,病人应采取的体位是?

来源:金英杰山西校区       点击数:1783      更新时间:2021-07-02
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文末有答案及解析     


 01 

在半月内,曾用激素治疗过两周的患者,施行手术应

  A.术前 1 周给激素

  B.术中开始用激素

  C.术后立即用激素

  D.术前逐步增加激素

  E.不必用激素


 02 

化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后 3 天切口红肿,有脓性分泌物,10 天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为

  A.Ⅱ/ 乙

  B.Ⅱ/ 丙

  C.Ⅲ/ 甲

  D.Ⅲ/ 乙

  E.Ⅲ/ 丙


 03 

行颈、胸手术后,病人应采取的体位是

  A.平卧位

  B.侧卧位

  C.高坡卧位

  D.低半坐位

  E.15°~30°头高脚低斜坡卧位


 04 

甲状腺切除术术后拆线的时间是

  A.4~5 天

  B.6~7 天

  C.7~9 天

  D.10~12 天

  E.14 天


 05 

机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

  A.机体能量消耗减少

  B.处理葡萄糖的能力降低

  C.体内蛋白质分解减慢

  D.血红蛋白下降

  E.脂肪动员减慢


 06 

肠内营养与输入速度及溶液浓度有关的并发症是

  A.误吸

  B.腹胀、腹泻

  C.肠炎

  D.肠道细菌移位

  E.感染


 07 

有关化脓性腱鞘炎的蔓延,错误的是

  A.中指、环指腱鞘炎多蔓延引起掌中间隙感染

  B.小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎

  C.拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎

  D.示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎

  E.示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染


 答案及解析 

  1.【答案】E

  【解析】除慢性肾上腺皮质功能不足患者外,凡是正在应用或在 6~12 个月内曾用激素治疗超过 1~2 周者,可在手术前、当日、术后给予氢化可的松,直至手术应激过去,便可停;此患者应用激素治疗过 周,故不必再用激素。


  2.【答案】E

  【解析】患者为化脓后切口再次愈合,故为丙级愈合。


  3.【答案】C

  【解析】头颅手术如无昏迷的,则可采取 15°~30°头高脚低斜坡卧位;腹部手术后多采取低半坐位;脊柱或臀部术后,采取卧位或仰卧位;休克患者采取平卧位或下肢抬高 15°~20°头部和躯干同时抬高 20°~30°的特殊体位。颈、胸手术后,病人应采取高坡体位,有利于呼吸及引流。


  4.【答案】A

  【解析】头面颈部手术在术后 4~5 天拆线,下腹部、会阴部手术在术后 6~7 天拆线,胸腹、背部手术在术后 7~9 天拆线,四肢手术在术后 10~12 天拆线,减张缝线 14 日拆线。


  5.【答案】B

  【解析】创伤时机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡,糖异生过程活跃,脂肪分解明显增加。


  6.【答案】B

  【解析】腹胀、腹泻:发生率 3%~5%,与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关,输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。


  7.【答案】D

  【解析】拇指和小指的腱鞘炎可蔓延到桡侧、尺侧滑液囊。示指、中指与环指的腱鞘不与滑液囊相沟通,感染常局限在各自的腱鞘内,但可扩散到手掌深部间隙。示指腱鞘炎易蔓延至鱼际间隙。

End



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责任编辑:wzd

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