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2019临床内科主治考点:呕血的常见病因及出血部位

来源:金英杰医学       点击数:5301      更新时间:2019-01-07

  呕血的常见病因及出血部位是2019临床内科主治考点金英杰医学小编整理了呕血的常见病因及出血部位如下,希望对各位考生备考复习内科主治医师考试有所帮助。

  1.消化系统疾病

  (1)食管疾病:反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管损伤等。

  (2)胃及十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、横径动脉综合征、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、胃扭转、 憩室炎、结核、克罗恩病等。

  (3)门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病出血。

  2.上消化道邻近器官或组织的疾病

  胆道结石、胆道蛔虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌出血均可引起大量血液流入十二指肠导致呕血。急、慢性胰腺炎;胰腺癌并脓肿破溃;主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠、纵隔肿瘤破入食管等。

  3.全身性疾病

  (1)血液系统疾病:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。

  (2)感染性疾病:流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、急性重型肝炎、败血症等。

  (3)结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎累及上消化道。

  (4)其他:尿毒症、肺源性心脏病、呼吸功能衰竭等。

  呕血以消化性溃疡*为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。

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责任编辑:kk

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